月经周期是怎么回事？四个阶段和常见变化

爱与健康编辑团队整理 · 初版 2026-10-22 · 更新 2026-10-22 · 编辑方针

月经周期从哪天算起

很多人以为“周期”是从月经结束那天开始算，其实医学上统一把月经来的第一天记为第 1 天，一直数到下一次月经来之前的那一天，这一段就是一个完整的月经周期。

周期长短因人而异。英国国民医疗服务（NHS）给出的常见范围是 21 到 35 天，平均约 28 天；美国卫生与公众服务部妇女健康办公室（OWH）给出的规律范围是 24 到 38 天。两家机构的数字略有出入，说明“正常”本身就是一个区间，而不是一个固定天数。同一个人每个月相差几天，也很常见。

一个周期里的四个阶段

为了方便理解，通常把一个周期分成四段。它们之间没有严格的分界线，天数也会随个人周期长短而变化：

• 月经期：子宫内膜脱落，和血液一起经阴道排出，一般持续 2–7 天，出血多集中在头两天。
• 卵泡期：卵巢里的卵泡在激素作用下发育，雌激素水平上升，子宫内膜重新增厚。这一段的长短差别最大。
• 排卵：成熟的卵子从卵巢排出，进入输卵管。排卵大多发生在下次月经前约 10–16 天。
• 黄体期：排卵后，孕激素帮助子宫内膜做好受孕准备；如果没有怀孕，雌激素和孕激素下降，内膜脱落，下一次月经开始。

为什么会有经前不适

月经来之前，激素水平变化可能带来一些身体和情绪上的变化，常被称为经前期综合征（PMS），例如腹胀、乳房胀痛、情绪波动、容易烦躁、长痘、头痛等。多数人在月经开始后几天内会自行缓解，也有不少人几乎没有感觉。

一生中的变化

多数女孩在 12 岁左右第一次来月经，早一些或晚一些都常见，通常到 16–18 岁周期会逐渐规律。随着年龄增长，接近绝经时周期又可能变得不规律，大多数人在 45–55 岁之间绝经。怀孕期间不来月经，哺乳期月经也可能推迟恢复。

什么情况要去看医生

周期有些波动不一定是问题，但下面这些情况建议尽早就医，由医生判断原因：

• 两次月经之间出血、性生活后出血，或已经绝经后又出血；
• 有性生活、月经推迟，验孕结果为阴性，但连续三个月没有来月经；
• 月经量突然明显变多、持续超过 8 天，或疼痛严重到影响上学、上班；
• 周期长期短于 24 天或长于 38 天，或者你对周期变化感到担心。

记录周期有什么用

把每次月经开始的日期记下来，几个月后就能看出自己的周期是否规律，也方便就诊时向医生说明情况。可以用本站的月经周期记录工具，记录只保存在你自己的浏览器里。注意：记录周期不能用来判断“安全期”，原因见安全期避孕靠谱吗。

常见问题

月经周期怎么算？

从这次月经来的第一天算第 1 天，数到下次月经来之前的那一天，就是一个周期的天数。

周期不是 28 天正常吗？

正常。28 天只是平均值，NHS 给出的常见范围是 21–35 天，OWH 给出的规律范围是 24–38 天，每月相差几天也常见。

月经一般来几天？

通常 2–7 天，多数人约 5 天，出血多集中在头两天。